【Q＆A】黒色便が続くのは副作用？ 貧血治療薬中止後の原因究明と早期受診のすすめ

エピソード１：施設看護師からの相談

施設利用中の患者さんが、貧血治療薬として鉄製剤を飲んでました。貧血の値が良くなったので先週中止になったのですが、中止後１週間経っても黒色便が続き、お腹の痛みも訴えています。

黒色便が1週間も続くのは、鉄剤の副作用としてはかなり稀ですね。

もしかすると他に原因がある可能性も考えられます。

ただ、正確な情報をお伝えしたいので、製薬会社に一度確認してみますね。

折り返しご連絡させていただきます。

「鉄製剤中止後、黒色便はどのくらいでなくなりますか？」

製薬会社担当者

「通常は中止後2～3日程度で見られなくなります。1週間も続くのは稀です。」

「鉄製剤の副作用であれば2～3日程度で消失しますので、1週間以上続くのは異常です。消化管出血や潰瘍などの他の原因が考えられますので、早めに受診をお願いします。」

わかりました。副作用だけじゃないかもしれないんですね。

今日中に病院へ連れて行きます！

項目	期間	備考
副作用による黒色便	2～3日程度	個人差あり
今回の症例	≥7日	1週間経過しても継続中

（翌日電話にて確認）

「昨日、病院には行かれましたか？検査結果はいかがでしたか？」

はい、すぐに病院で胃カメラを受けたところ、「十二指腸潰瘍」だったことが分かりました。

胃酸を抑えるお薬や、食前に飲む胃粘膜の保護薬などが処方されました。

いろいろアドバイスいただき、本当に助かりました。ありがとうございました！

薬剤師

そうだったんですね。結果を教えていただきありがとうございます。

早めに対応できて、本当によかったです。

また何かありましたら、いつでもご相談くださいね。

今回のように、施設の看護師さんからの相談をきっかけに早期の受診につながり、重大な疾患が見つかりました。

そしてこの一連の連携を通して、私たち薬剤師と看護師さんとの「距離」がぐっと縮まったように感じました。

今回は施設の看護師さんからのご相談でしたが、今後も他職種の皆さんと日頃からの情報共有や声かけを大切にしながら、患者さんが少しでも安心して過ごせるよう、一歩ずつ取り組んでいきたいと思います。